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法律援助申请人经济状况证明表样本

在律网整理发布 2023-12-25

很多人想知道经济状况证明应该怎么写，下面是由在律网小编整理发布的法律援助申请人经济状况证明表样本供您阅读，可免费下载使用，希望帮助到大家。

法律援助申请人经济状况证明表
申请人：工作单位：
住所地（经常居住地）：

申请人及共同生活的家庭成员月收入状况	姓名	关系	工资性收入（元）	生产经营性收入（元）	其他收入（元）	合计（元）
		本人







	总计			家庭人均收入（元）
资产状况	房产：□无 □有套，平方米
	汽车（经营性运输工具除外)：□无 □有
	现金、存款、有价证券等资产：元
重大支出

本人承诺以上内容真实无误，如有不实，将承担相应法律后果。

申请人或者                               出证单位（公章）
法定代理人（签字）：                      联系电话：

           年    月    日                         年    月    日

注：1.出证单位是指法律援助地方性法规、规章规定的有权出具经济困难证明的机关、单位。无相关规定的，申请人住所地或者经常居住地的村民委员会、居民委员会或者所在单位为出证单位。
    2.申请事项的对方当事人是与申请人共同生活的家庭成员的，申请人仅填报个人情况。
    3.重大支出是指自提出申请之日前12个月内的家庭或者个人重大支出。